Formulario Climaterio

Formulario dirigido a pacientes que se encuentran en control en la Unidad de Ginecología CRS por diagnóstico de climaterio, y que el o la especialista les haya indicado un próximo control con resultados de exámenes (mamografía), con el fin de programar un control telefónico y así poder iniciar o continuar su tratamiento farmacológico.

Datos Personales

RUT Ingrese 0 al inicio si es menor o igual a 9 millones

Nombre Completo

Teléfono de contacto actual Asegúrese de que el número esté activo para recibir WhatsApp o llamada telefónica

Agregar aquí teléfono alternativo de contacto o recado

Correo Ingrese su correo

Confirmación de Requisitos

¿Cuenta con una mamografía realizada y su informe disponible, con una antigüedad no mayor a un año? SINO

¿Fecha en que se realizó la mamografía?En caso que tenga una mamografía anterior

Número de Central Telefónica +56 2 2568 8200

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